swiss life et modification de contrat

Toutes vos questions et vos litiges avec une administration : CAF, CPAM, Centre des Impôts, Centre de Sécurité Sociale, trésor public ...

swiss life et modification de contrat

Messagepar marcelouise » Lun 14 Sep, 2015 à 21:40:18

Bonjour,
en dépouillant par hasard mon nouveau tableau de garanties swiss life chez qui je suis sociétaire mutuelle très satisfaite depuis 6 ans, je me suis aperçue que nombre de mes garanties avaient été modifiées au niveau de mes forfaits ou de mes remboursements calculés sur la base sécurité sociale.
Après avoir contacté mon conseiller à Guermantes, j'ai eu l’explication que la mutuelle a été contrainte :-) de modifier des pôles comme les lunettes par exemple pour être en accord avec les demandes de la sécurité sociale. Pour autant même si je l'accepte (je n'ai pas le choix), je me retrouve comme toujours lésée et moins bien remboursée alors que ma cotisation ne cesse bien sûr d'augmenter. Mais je l'accepte puisqu'il s'agit d'un changement de réglementations nationales.

Mon problème est ailleurs. Ils ont profité de ce changement de réglementations pour modifier mon pôle sur les médecines douces et globaliser certaines d'entre elles pour ne proposer par exemple plus qu'un forfait global au lieu de deux.
D'autre part, moi qui avait depuis toujours un forfait annuel et par bénéficiaire de 105 euros pour des séances d’ostéopathie, je me retrouve comme la plupart des mutuelles avec un remboursement de 28 euros par séance dans un maximum de 5 séances. Comme si la majorité des gens faisait 5 séances par an...

Ont-il le droit de faire un avenant à mon contrat sans mon accord, sans ma signature et sans aucune obligation gouvernementale? La médecine douce n'étant pas réglementée par la sécurité sociale, je ne vois pas de quel droit ils peuvent modifier les termes d"un contrat que j'avais souscrit en partie pour l'attractivité de leur forfait ostéo.

J'ai transmis un mail à mon conseiller qui a transmis au siège mais la réponse est bien évidemment un refus de me remettre mon contrat initial.
Il me semble que cela n'est tout simplement pas légal.


Qu’en pensez-vous?
marcelouise
Apprenti anti-arnaque
Apprenti anti-arnaque
 
Messages: 3
Enregistré le: Ven 02 Jan, 2015 à 00:17:27

Informations


Vous avez besoin de conseils? Vous souhaitez une médiation avec un professionnel ?
Vous voulez être automatiquement averti des réponses ?

Inscrivez vous au forum lesarnaques.com Cliquez ici pour vous inscrire




Informations
 

Re: swiss life et modification de contrat

Messagepar ssebastien » Mar 15 Sep, 2015 à 11:30:25

Bonjour,

Les assurances ont le droit de faire évoluer les remboursements, cela vous donne aussi le droit de résilier.

Cela fait un moment que Swisslife regroupe beaucoup de prestation dans un "Forfait prévention" c'est le fourre tout pour ostéo, diét, ...

Ils ne reviendront jamais sur les précédentes garanties, si vous pensez avoir besoin de plus, il faudra faire des comparatifs avec d'autres organismes.

A+
Seb
ssebastien
Spécialiste anti-arnaque
Spécialiste anti-arnaque
 
Messages: 709
Enregistré le: Mar 11 Nov, 2014 à 21:37:15


Retourner vers Administrations

 


  • Articles en relation
    Réponses
    Vus
    Dernier message

Qui est en ligne

Utilisateurs parcourant ce forum : Aucun utilisateur enregistré et 4 invités