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Probléme avec ma mutuelle santé

MessagePosté: Ven 20 Nov, 2015 à 12:25:14
par davidG
Bonjour

J'ai passé une intervention chirurgicale en accord de prise en charge avec la sécurité sociale le 01/09/2015.

Fin juin j'ai déposé à l'agence d'assurance mon devis fait par le chirurgien de 3000 euros.
J'ai donc reçu en réponse de ma mutuelle EOVI MCD un devis chirurgical de remboursement me stipulant une prise en charge totale des frais. Je suis repassé à l'agence EOVI MCD juste avant mon intervention pour reconfirmer la prise en charge.
Et le personnel m'a bien reconfirmé de me fier à leur devis, ne possédant pas de contre indications.

Aujourd'hui on me dit en avoir de ma poche un montant d'environ 2500Euros.
Je suis dans l'incapacité le plus total de m’acquitter de ce montant. Je ne comprends pas pourquoi un tel renversement de situation. Avec un tél montant à ma charge l'intervention elle même aurait été remis en cause.

Je ne sais plus quoi penser, aidé moi à voir plus clair, je suis complétement perdu je sollicite votre aide.

Je reste dans l'attente de vous lire merci

Re: Probléme avec ma mutuelle santé

MessagePosté: Ven 20 Nov, 2015 à 14:39:11
par NicoTours
As-tu eu une réponse écrite à ton devis :?:
La facture est-elle identique au devis :?:
Quelle est ta complémentaire :?: A-t-elle fourni des explications à cet écart :?:

Re: Probléme avec ma mutuelle santé

MessagePosté: Ven 20 Nov, 2015 à 15:12:36
par davidG
Oui j'ai eu une réponse écrite du devis par ma mutuelle daté du 23 juin 2015.
La facture est de 3004 Euros. 4 Euros de plus que sur le devis du chirurgien, apporter par mes soins à la mutuelle. Se sont des examens qui se sont fait avant l'opération.
Ma complémentaire est EOVI.
L'explication fournie et que durant le mois de juillet mon entreprise renégocier les contrats. Je tente à ce jour de joindre mon CE pour avoir la confirmation comme quoi le nouveau contrat n'était toujours pas signé en septembre.
Mais même comme ça, à l'agence ils me disent que les nouveaux contrats ont un effet rétroactif.

Re: Probléme avec ma mutuelle santé

MessagePosté: Ven 20 Nov, 2015 à 15:27:04
par NicoTours
Effet rétroactif mais la réponse écrite engage EOVI MCD. Mutuelle d'entreprise obligatoire ou facultative :?:

Re: Probléme avec ma mutuelle santé

MessagePosté: Ven 20 Nov, 2015 à 15:33:33
par davidG
Oui excuse moi c'est une mutuelle obligatoire d'entreprise, j’ai oublié de le mentionner.
A ce jour j'ai fait un courrier de réclamation et je suis toujours en attente de leur réponse, même si ça s'engage pas très bien.

Re: Probléme avec ma mutuelle santé

MessagePosté: Ven 20 Nov, 2015 à 15:36:42
par NicoTours
Donc inutile de contacter le CE, voir avec les DS/DP et faire passer ta réclamation par le/la correspondant/e d'entreprise.
Edite ton 1er post pour faire apparaitre EOVI MCD.